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衛計委放大招:禁止醫生參加學術會議!

作者:生物技術網  日期:2019/11/25 14:57:29 人氣:298

  近日,為進一步治理醫療領域的商業賄賂行為、凈化醫藥流通領域的生態環境。河南鄭州市衛計委明確提出,禁止醫院和醫生參與醫藥企業提供的參觀、考察和會議研討交流等活動。這就意味著,接下來只要是藥企或者醫藥代表提供的資助參觀、旅游、考察,甚至是學術研討會議,醫生都將被禁止參加。
  學術會議被“六禁止”了
  不少醫護人員都還記得,2013年底國家衛計委與中醫藥管理局聯合制定的《加強醫療衛生行風建設“九不準”》。自從公布以來,“九不準”就成了醫務工作者關注的焦點。而關于遏制醫療腐敗的措施,除了國家衛計委的“九不準”,各地也都有自己的規定。湖南省有“五不準”、上海有“十不得”,而這次鄭州也來了個“六禁止”,各項規定可謂五花八門,層出不窮。
  2016年年底,央視連續三天曝光醫療腐敗問題,輿論嘩然,群醫激憤,緊接著衛計委嚴查,醫院發文,關于藥企和醫藥代表,一時在醫療界都成了敏感話題。衛計委嚴查后,各省也相繼發文,以遏制醫療腐敗。
  據《醫學界》觀察,這次鄭州衛計委發布的“六個禁止”,總體上而言跟國家、各省的規定并無二致,唯一不同的是,把藥企或者醫藥代表提供的學術研討會議給禁止了。
  藥企為啥熱衷辦學術會議?
  鄭州衛計委禁止醫生參加藥企學術會議的消息傳來,在醫療界引發熱議。不少醫務人員都表示,“那以后醫生要學習、交流怎么辦?也有醫生質疑,鄭州衛計委此舉意欲何為,藥企的學術會議跟“醫療腐敗”有啥關系嗎?
  據業內人士介紹,藥企之所以熱衷舉辦醫療學術會議,主要是出于擴大藥品知名度及影響力的目的。“凡是開會時有講座講他們的產品的,還有禮品相送。會后的活動,還能讓醫藥代表好好招待一下醫生。”據某知名藥企的醫藥代表向《醫學界》透露,“醫生每年都要考核,必須拿到一定的繼續教育學分才能通過考核。有些學術會是由官方組織主辦、醫藥公司協辦的。還有學分可拿,醫生愿意去。”
  學術會議“變味兒”了?
  然而,看起來“雙贏”的學術會議,也存在不少爭議。2014年就出過一個“大新聞”!
  當年6月,國家審計署公示的《衛生計生委2013年度預算執行情況和其他財政收支情況審計結果》顯示,2012-2013年,中華醫學會在召開的160個學術會議中,利用廣告展位、醫生通訊錄和注冊信息等作為回報,以20萬-100萬元的價格公開標注不同等級的贊助商資格,收取醫藥企業贊助8.2億元。數目之巨,在醫療界引發了軒然大波。不少業內人士都驚呼:“學術會議變味了。”
  隨后,國家衛計委按照審計署提出的問題和整改要求,迅速責成中華醫學會進行整改。內容包括,對學術會議招商中存在的問題逐一檢查,對照檢查期間暫停學術會議招商活動;加強學術會議管理并制定相關規定,嚴格學術會議計劃審批管理;明確禁止向醫藥企業提供參會代表通訊錄行為等。
  能管住“腐敗”嗎?
  據《醫學界》觀察,對于我國的公立醫院來說,醫療腐敗并不是個新問題。從國家衛計委和其前身衛生部來說,就治理紅包、回扣發通知、頒布規定,其實也是老生常談,算不得新聞了。
  分析人士認為,醫生收入過低讓紅包、回扣泛濫。一項研究表明,在轉型國家的市場經濟改革階段,醫生的收入分為兩塊:合法收入和非法(半合法)收入。第一種“合法收入”包括:工作所得,或者養老保險金、子女撫養費、失業金或醫療補貼等。第二種收入往往帶有陰影、灰色、非正式、隱蔽等色彩。
  中歐工商管理學院蔡江南教授認為:醫生收入是當地平均收入4-7倍應該是一種客觀經濟規律。如果合法的收入達不到,就會通過其他方法獲得。上述研究無疑能夠為他的觀點提供佐證。
  消滅紅包、回扣的經濟學對策
  段沁紅在《紅包現象的經濟學分析》指出:短缺是因為醫療服務價格太低造成的。作者建議消除各大醫院的醫療服務價格管制,讓醫療服務價格能夠浮動。由于紅包出現的原因是“醫療服務價格過低”,“紅包”是醫療價格管制的“額外補償”。所以需要制定科學、合理、符合經濟規律的價格政策。
  有學者認為,衛生主管部門,在醫療服務價格畸形低下的情況下,出臺“防治紅包”的法規本質上是在完成不可能完成的任務,衛生主管部門不管是否意識到,都深陷“治理悖論”之中——如果認真執行,就必然導致醫務工作進一步喪失吸引力、削減供給,從而導致患者“送紅包”的代價進一步上升;而如果不加落實,卻又會喪失管理部門的“公信力”!
  遺憾的是,這些十年前的研究成果,盡管早就透徹洞察了醫療行業“紅包”、“回扣”泛濫的原因,但在過去十年的醫改中,國家主管部門卻并未能實事求是、審慎客觀的利用這些經濟學的研究成果。

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